El virus del papiloma humano (VPH) es una causa grave de incidencia y mortalidad en todo el mundo. Hoy es uno de los virus de transmisión sexual más comunes. Una parte significativa de la población de varias edades está sujeta a la amenaza de infección con el virus.
Cada décimo hombre del planeta está infectado con este virus.
Algunos tipos de enfermedades asociadas con el VPH afectan negativamente la función reproductiva de las mujeres. Hay una detección masiva de nuevos casos de oncología del sistema reproductivo femenino asociado con la infección por papilomavirus.
De la historia.
La humanidad ha conocido a las llamas de la piel y las membranas mucosas durante más de un milenio. Bajo el nombre de "Condilomas" fueron descritos por los médicos de la antigua Grecia. La infección ha ganado particular relevancia a fines del siglo XX. La naturaleza viral de las verrugas se demostró a principios del siglo pasado, la ruta sexual de infección se informó en 1954.
La frecuencia de la condilomatosis entre las personas de edad jóvenes y medias:
- 1981-1986 - 5.4%
- 1987-1999 - 19.1%
- Presente - Hasta el 60%.
¿Qué es la infección del papilomavirus?
La infección por papilomavirus es una enfermedad viral crónica transmitida por una persona sexualmente.
El agente causal de la infección.
El agente causal de la enfermedad es un virus humano (VPH) es un nombre común para más de 80 tipos de virus que provocan diversas enfermedades de la piel y las membranas mucosas del cuerpo. Cada uno de los virus del grupo de VPH tiene su propio número de serie.
Se encuentra el virus del papiloma humano:
- En la piel
- Membranas mucosas de la cavidad oral
- conjuntiva mucosa
- La membrana mucosa del esófago
- mucosa de los bronquios, laringe
- recto mucosa
- membrana mucosa de los genitales
La transferencia del virus.
La transferencia del virus ocurre solo de hombre a persona. La ruta de transmisión principal - sexual.
También posible:
- Casa de contacto El camino de la transmisión de la infección en presencia de microondas de epitelio: el virus puede penetrar en el cuerpo humano a través de rasguños y abrasiones, el virus de una persona infectada permanece en la casa de baños, gimnasio, piscina, en una toalla, maquinilla de afeitar.
- El personal médico puede infectar el polvo de inhalación mientras la eliminación del láser de las verrugas genitales, infectadas a través de herramientas quirúrgicas
- Transferir a un niño de una madre durante el embarazo
Factores que contribuyen a la apariencia o recurrencia del VPH:
- Hipotermia
- Trastornos hormonales
- Manipulaciones médicas (aborto, introducción de una espiral intrauterina)
- Embarazo
Grupos de infecciones de VPH
- El VPH no conduce al cáncer (verrugas en la piel)
- VPH Bajo riesgo de desarrollar enfermedades cancerosas (varios tipos de confitería en los genitales)
- Alto riesgo oncogénico (enfermedades tumorales en mujeres y hombres)
La prevalencia de enfermedades asociadas al VPH en el mundo
- 21,000 - Cáncer de vulva y vagina (entre mujeres)
- 40,000 - Cáncer anal (entre hombres)
- 60 000 - Cáncer anal (entre mujeres)
- 530,000 - Cáncer de cuello uterino (entre mujeres)
- 17,300,000 - Condilomas puntiagudos (entre hombres)
- 14,700,000 - Condilomas puntiagudos (entre mujeres)
El período de incubación de la infección por papilomavirus puede durar de 2 meses a 2-10 años, un promedio de 3 meses.
La infección del papilomavirus se caracteriza por un curso oculto.
Imagen clínica.
El curso de la infección es diverso. Puede desaparecer espontáneamente, luego progresar nuevamente.
Se distinguen 3 formas del curso de la enfermedad:
- Clínica: la presencia de papilomas visibles
- Subclínico: la falta de manifestaciones visibles, curso asintomático, se detecta solo durante un examen adicional (colposcopia o examen celular)
- latente: determinado solo por análisis de sangre
Los principales síntomas de la infección del papilomavirus - Esta es la apariencia:
- verrugas;
- Papilomas: crecimiento suave que están unidos a la piel, gracias a la pierna;
- Extremos afilados de condilos: crecimiento con una superficie rugosa (aparecen principalmente alrededor del ano y en los genitales).
Son estos síntomas los que deben recibir atención en primer lugar.
Las consecuencias de la infección del papiloma humano:
- Cáncer de cuello uterino En segundo lugar en la lista de causas de la mortalidad de las mujeres. La esperanza de vida de las mujeres enfermas disminuye, en promedio, en 26 años. Se demuestra que el 70% de los casos de cáncer de cuello uterino son causados por el VPH 16 y 18.
- El cáncer de cuello uterino es una enfermedad completamente preventiva si se detecta en una etapa temprana de cáncer o en la etapa predasiva.
- Cáncer de vulva y vagina.
- Cáncer anal. Alrededor de 100,000 casos de este tipo de cáncer se registran anualmente.
- Cáncer del pene. Se llama en el 35% de los casos de VPH 16 y 18, VPH 6 y 11-5% de los casos.
- Warts anogenitales. Se llaman el VPH 6 y 11. Según la OMS, más de 30 millones de casos de verrugas de transmisión sexual se registran anualmente en el mundo.
- Cáncer de la región orofaríngea En hombres jóvenes.
¿Cómo determinar la presencia de un virus en el cuerpo y su tipo?
En la mayoría de los casos, la infección procede asintomática, por lo que el virus del paciente generalmente se detecta solo utilizando análisis especial.
El diagnóstico de VPH puede incluir:
- examen clínico del paciente;
- examen del cuello uterino;
- La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es un método de diagnóstico efectivo, gracias al cual puede determinar el tipo de virus;
- Examen citológico: bajo un microscopio, se estudia la naturaleza de las células (un frotis para una citología del cuello uterino);
- análisis de sangre para determinar los anticuerpos contra el VPH (este método se usa muy raramente);
- Biopsia: durante un procedimiento de diagnóstico de un "lugar sospechoso" (por ejemplo, de condy o papilomas), se toman partículas de tela. Se prescribe si existe la sospecha de que el paciente tiene una enfermedad oncológica.
¿Qué es una prueba de papá?
Esta es una prueba con la que puede determinar las células precancerosas o cancerosas en la vagina y el cuello uterino. Se toma una mancha de la superficie del cuello uterino o canal con una espátula especial. El material tomado se aplica al vidrio y se envía al laboratorio, donde los médicos de laboratorio estudian cuidadosamente la estructura celular. La prueba lleva el nombre del científico griego de Georgios Papanicolau.
¿Cuándo y quién necesita realizar una prueba de papá?
- Se debe llevar a cabo una frotis citológica para cada mujer al menos una vez al año a partir de los 18 años o el comienzo de la actividad sexual. En ausencia de relaciones sexuales, el análisis está permitido 1 vez en 3 años.
- Dos veces al año, se recomienda un frotis citológico cuando se usa anticoncepción hormonal, así como a las mujeres que sufren herpes genital.
- La razón de estudios citológicos más frecuentes es un cambio frecuente de las parejas sexuales, sobrepeso (obesidad), infertilidad, la presencia de confidilos visuales de los órganos genitales.
Infección de papilomavirura en ritmo.
Dado el peligro particular de esta infección, la efectividad insuficiente de los métodos de tratamiento existentes, se adquiere la prevención de esta enfermedad infecciosa.
Prevención inespecífica:
- Educación sexual de adolescentes
- Limitar el número de parejas sexuales
- El uso de un condón reduce el riesgo de transmisión del VPH
- Detección cervical, que es un examen regular de las mujeres que usan una prueba de papá (trazos del cuello uterino) para la detección y el tratamiento oportunos de la patología
- Rechazo de fumar
Prevención específica:
Vacunación contra los tipos más peligrosos (oncogénicos) de niños y niñas HPC de 12 a 13 años antes del inicio de la actividad sexual y el posible contacto con el VPH. Después de la vacunación, se forma inmunidad persistente.
¿Por qué una vacuna es tan necesaria para la infección del papiloma?
Los virus del papiloma humano causan la degeneración maligna de las células, es decir, son la causa del cáncer, especialmente el cáncer de cuello uterino.
En los últimos años, ha habido un rápido aumento en la frecuencia del cáncer genital en los hombres, en relación con la cual la cuestión de la introducción de la vacunación de los representantes de VPH de ambos sexos está creciendo cada vez más.
Actualmente, la vacunación contra el VPH se incluye en el calendario de vacunación en 57 países del mundo, en seis de ellos se ha introducido la vacunación de ambos sexos.
La efectividad de la vacunación alcanza el 98-100%, lo cual fue probado por la investigación clínica.
La vacunación contra el VPH es más efectiva antes del inicio de la actividad sexual, pero se recomienda para todas las mujeres jóvenes.
La introducción de la vacunación a gran escala evitará hasta el 80-82% de todos los tumores de este grupo.
La prevención de la infección del papilomavirus es uno de los componentes más importantes de la prevención del cáncer de cuello uterino en las mujeres y algunos tipos de cáncer en los hombres.